陰嚢水腫とは

陰嚢水腫とは、陰嚢（精巣を包む袋）の中に液体（漿液）がたまる病気です。精巣や精巣上体のまわりに袋状の膜ができ、そこに液体がたまることで陰嚢が腫れて見える状態になります。

子どもから高齢者まで幅広い年齢層に見られますが、原因や種類は年齢によって異なります。

主な種類と原因

（１）小児の陰嚢水腫（交通性水腫）
原因：胎児期に腹膜と陰嚢をつなぐ「鞘状突起（しょうじょうとっき）」が閉じず、腹腔から液体が漏れ込む。
特徴：日中に腫れ、夜間に小さくなる（液体が出入りするため）

（２）成人の陰嚢水腫（非交通性水腫）
原因：明確な原因がない場合も多いが、以下が誘因となることもあります
外傷（打撲など）
精巣捻転や精巣上体炎の後遺症
腫瘍や手術後の合併症

症状

陰嚢の片側が腫れてふくらむ
痛みは少ないか、無症状のことが多い
重く感じる、不快感がある
見た目以外にほとんど症状がないため、偶然気づかれることも多いです。
※ 急に腫れが大きくなった場合や痛みを伴う場合は、精巣捻転や腫瘍との鑑別が必要です。

治療方法

● 小児の場合（交通性水腫）：
自然に治ることが多い（1～2歳頃まで）
2歳を過ぎても改善しない場合は手術（鞘状突起の閉鎖）を検討

● 成人の場合（非交通性水腫）：
1.経過観察
無症状または小さな水腫は経過観察で問題ないことが多い

2.手術（水腫嚢摘出術）
大きくなって見た目や不快感が強い場合、陰嚢を切開して水腫嚢を摘出

3.穿刺排液＋硬化療法（まれ）
一時的な対処法。再発しやすいため根本治療にはならない

予後と注意点

良性の病気であり、生命にかかわることはほとんどありません
ただし、陰嚢が急激に腫れた場合は、精巣捻転や腫瘍との鑑別が重要です
精巣の腫瘍と誤認されることもあるため、泌尿器科での正確な診断が必要